Выпадение молочных зубов

Выпадение молочных зубов

Смена временных зубов на постоянные — важное событие, как для ребенка, так и его родителей. Переход детей в старший дошкольный возраст обычно вызывает у взрослых множество вопросов, среди которых – во сколько должен выпасть первый зуб, правильно ли растут зубы и в какой последовательности происходит их замена, не нарушен ли прикус? Мы знаем как это важно для вас, и объясним все по порядку в нашей статье, подготовленной специалистами семейной стоматологии «ДОМОСТОМ» в Домодедово.

Почему и когда происходит смена молочных зубов

По мере роста ребенка развивается и зубочелюстной аппарат. Примерно в 4–6 лет начинается подготовительный этап, на котором возникают межзубные промежутки. Так в молочном прикусе подготавливается место для постоянных зубов.

Процесс смены молочных зубов на постоянные проходит медленно, занимая примерно 6 или 7 лет (до подросткового возраста). Активный рост корней постоянных зубов активизирует процесс костной резорбции – это разрушение (растворение) молочных корней, что приводит к расшатыванию и выпадению зуба. Стандартная схема последовательности смены молочных зубов у ребенка.

Центральные нижние резцы (5–7 лет). Выпадают поочередно с небольшим временным промежутком.

Боковые резцы (7–8 лет).

Первые моляры на верхней челюсти, вторые моляры на нижней (9–11 лет)

Конусовидные зубы (клыки) в возрасте 9–12 лет.

Вторые моляры на верхней челюсти и первые на нижней (10–13 лет)

Третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются не у всех. Это считается нормой. Чаще всего оптимальным возрастом для них считается период от 17 до 25 лет.

Справка! Чем позднее было прорезывание первых зубов в младенчестве, тем позднее будет их замена в дошкольном возрасте.

К 15–16 годам постоянный прикус подростка должен насчитывать 28 единиц.

Если пришлось удалить молочный зуб

Если вопрос о сохранении здоровья и красоты постоянных зубов уже не обсуждается, то в отношении молочных зубов ситуация несколько иная. До сих пор многие родители уверены, что совершенно незачем «мучить» ребенка, зубы все равно выпадут сами. А вот с постоянными уже можно будет заниматься, они же на всю жизнь. Насчет «мучений» разговор отдельный, благо, стоматология на месте не стоит, меняются и технологии и отношение к пациенту. Но плохо, что довольно большое количество детских стоматологов не только не пытаются объяснить родителям ошибочность подобного убеждения, но и сами предпочитают удалять то, что еще можно спасти. Впрочем, в Санкт-Петербурге ситуация за последнее время довольно активно меняется и это не может не радовать.

Зачем сохранять молочные зубы?

Действительно, зачем? Почему бы просто не вырвать поврежденный зуб? Ведь природа сама распорядилась, чтобы молочные зубы в свое время выпали, уступив место постоянным. Ключевые слова здесь – «в свое время». То есть тогда, когда постоянный зуб уже подошел к поверхности и готов занять свое место на десне. После естественного выпадения молочного зуба постоянный на его месте появится не через год-два, а очень скоро. Место, предназначенное ему в зубном ряду, никто (то есть соседние зубы) не успеет занять. Соответственно, гораздо меньше шансов получить на постоянных зубах неправильный прикус, скученность, искривление и прочие «прелести», с которыми потом родителям и ребенку придется разбираться с помощью врача-ортодонта.

Почему у взрослых людей зубы мудрости режутся так болезненно и зачастую вырастают «вкривь и вкось»? Да просто им на десне не было «забронировано» место молочным предшественником.

Нужна ли конструкция для сохранения места зуба

Если все-таки так случилось, что молочный зуб приходится удалять по каким-то причинам (травма, запущенный кариес и т.д.), возникает вопрос, надо ли сохранять место для постоянного зуба специально или оставить все, как есть.

Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов – возраст ребенка, состояние зубов, прикус, какой именно зуб удален. Но если специалист советует поставить аппарат для сохранения места зуба, непременно прислушайтесь. И не надо ориентироваться на советы друзей и родственников на уровне: «У нас тоже зуб удаляли, ничего постоянные выросли нормальные», «Мы без этого выросли» и т.д. И уж совсем не выдерживает критики аргумент: «Зачем сейчас ребенка напрягать? В 12 лет брекеты поставите». То есть маленькая конструкция до школы – это ребенка напряжет, а гораздо более дорогостоящие брекеты, которые носить придется долго и потом еще ходить с фиксирующей дугой – это уже подростка не напряжет, как и кривые зубы до этого возраста. Решение, конечно, будете принимать вы, но помните, каждый случай индивидуален и ортодонтический прогноз у всех разный, так что прислушайтесь к мнению вашего врача.

Как сохранить место для зуба

Если нужно сохранить место для постоянного резца или клыка, консрукции ставят разные, ортодонт выберет оптимальный вариант, подходящий именно для вашего ребенка.

Нередко удаление делается из-за запущенного кариеса, а он у маленьких детей часто развивается на жевательных зубах – молярах и премолярах. Во-первых, детишки еще не очень хорошо умеют чистить боковые зубы, а во-вторых, фиссуры – очень благодатная зона для развития бактерий.

Если удалить пришлось первый или второй моляр, сохранить место для постоянного зуба можно с помощью простого, хорошо опробованного в Спб приспособления – кольца с петлей.

На опорный зуб надевается и фиксируется постоянным цементом кольцо, а идущая от него петля перекрывает пространство, оставшееся на месте удаленного зуба и прилегает к стенке следующего зуба, не давая ему сместиться.

Аппарат небольшого размера, простой конструкции, делается из гипоаллергенной стали. Ребенок привыкнет к нему очень быстро. Так как петля не прилегает вплотную к десне, раздражения и натирания не будет. Ухаживать за зубами надо как обычно, тщательно обрабатывая область зуба вокруг кольца.

Если первым сменится опорный зуб, аппарат просто выпадет вместе с ним (как правило, ждать второго зуба после этого остается недолго. Так что сместиться зубной ряд уже не успеет). Если же первым прорежется постоянный моляр на месте удаленного, врач быстро и безболезненно снимет ставшую ненужной конструкцию.